| Menge | Einzelpreis | Grundpreis |
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| Bis 4 |
26,12 €*
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0,26 €* / 1 Stück |
| Ab 5 |
22,55 €*
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Heilmittelverordnung Muster 13 – DIN A5, 100 Blatt
Das Muster 13 ist der einheitliche Vordruck zur Verordnung von Heilmitteln in der vertragsärztlichen Versorgung. Es wird für Verordnungen in den Bereichen Physiotherapie, Podologie, Ergotherapie, Ernährungstherapie sowie Stimm-, Sprech-, Sprach- und Schlucktherapie verwendet.
Das Formular bietet die vorgesehenen Felder zur Dokumentation der für die Heilmittelverordnung erforderlichen Angaben und eignet sich für den Einsatz in Arztpraxen und weiteren verordnungsberechtigten Einrichtungen.
Das Formular enthält unter anderem Felder für:
- Heilmittelbereich
- behandlungsrelevante Diagnose(n) und ICD-10-Code
- Diagnosegruppe
- Leitsymptomatik gemäß Heilmittelkatalog
- patientenindividuelle Leitsymptomatik
- Heilmittel und Behandlungseinheiten
- ergänzendes Heilmittel
- Therapiefrequenz
- Therapiebericht
- Hausbesuch
- dringlichen Behandlungsbedarf
- Therapieziele sowie weitere medizinische Befunde und Hinweise
- IK des Leistungserbringers
Produktdetails
- Formular: Muster 13 – Heilmittelverordnung
- Format: DIN A5 hoch (148 × 210 mm)
- Packungsinhalt: 100 Blatt
- Ausführung: Vorder- und Rückseite bedruckt
- Einsatzbereich: vertragsärztliche Heilmittelverordnung
Für die Verordnung von Heilmitteln gemäß der jeweils geltenden Heilmittel-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA).
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